糖巧巧無糖好日子

自從幾年前某次搬東西傷到肩膀之後，無論如何復健，肩膀依舊不時隱隱作痛，到後來甚至活動幅度變小，在農曆年前終於覺得無法再忍受，就尋找運動醫學科醫生診治，經醫生診斷為肩關節沾黏，也就是俗稱的五十肩!但~~~我還沒五十歲啊!之後醫生解釋所謂五十肩並非五十歲的人才會得，只是五十歲以上的有比較高的機率患病，才稱作五十肩，但醫生有提到一點，說是糖尿病患者有比較高的機率得到五十肩，雖然不知道為何(感覺應該是因為循環不好)，但好像又多知道了一個關於糖尿病的併發症，也許病友們要多加預防了!

(術前作記號的手)

總之，在醫生的安排下進行了一項關節鬆脫術，簡單來說就是在麻醉的狀態下徒手將關節沾黏的部分拉開，因此必須住院兩天，這個手術因為沒有傷口，住院的心情也就沒有像之前開刀做甲狀腺切除時的恐懼，但麻醉的前提必須空腹八小時，對於第一型糖尿病患而言，空腹本身就是一個很大的考驗!手術安排在下午，醫生交代早上六點過後不能進食，於是我早上五點二十分就起床吃早餐，又擔心空腹的期間低血糖，就將速效減少了2單位，但可能是因為前一晚的中效還有作用，飯後血糖就在120左右，原本擔心會在中午低血糖，沒想到十一點多測血糖還有110，但我很清楚早上的中效藥效差不多沒了，接下來的血糖應該會往上升，詢問護士我是否可以打針，護士卻說醫生說不要打，一切如我所想的，到了下午一點多時，血糖就升到280!

護士聯絡了醫生，來告訴我醫生要我打五個單位的胰島素，一聽到這個劑量，我告訴護士，如果打了五個單位，我大概會在術中昏迷不醒了!我跟護士解釋我一個單位的胰島素大概可以降50的血糖，如果打五個單位那血糖就只剩30，護士聽完之後覺得有道哩，就讓我按照自己計算的方式去調整劑量，按照我之前的手術經驗，通常開刀時血糖會飆高，應該是為了應付身體的創傷，但是還沒有確定醫生幾點可以動手術，也擔心等待過程中會低血糖，於是我打了三個單位的速效胰島素，而手術在下午約四點進行，兩個小時後我就在病房了，術後的血糖是170，沒有傷口單純麻醉的手術，感覺上影響血糖的程度沒有開刀的大，但是進手術室還是一件很恐怖的事!

經過這三天兩夜的”旅程”，歸納出幾點住院的注意事項:
1. 平常用的胰島素、血糖機、藥物要帶齊，
2. 護理人員可能很忙，自己也要隨時注意血糖，
3. 要清楚知道自己的劑量調整，如果真的不知道就要會診新陳代謝科醫生，畢竟不是每個科系的醫生都很了解糖尿病與胰島素如何調整，
4. 可以的話盡量縮短空腹時間，除了空腹時血糖不容易掌握，畢竟餓太久也很不舒服呢!
5. 你不知道麻醉後會發生什麼事情，麻醉師在做術前評估時就要說出自己的狀況，再提醒麻醉師注意血糖值，
6. 空腹時基礎胰島素的劑量還是需要的，但手術前的血糖最好不要太低，避免低血糖沒被發現的狀況發生。
7. 平常多保養注意身體狀況，能不”進廠維修”就盡量不要進吧!
希望大家都能健健康康!

本文摘自 糖尿病智慧網  糖巧巧專欄